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Author Archives: beproud

前歯が折れ、他院で抜歯と診断された

初診時のレントゲン写真

部分矯正(エクストルージョン)

患者様の主訴

お煎餅を噛んだ時にバキッと音が鳴って、前歯が折れてしまった。痛みは特にないとのこと。

既往歴 なし
年齢 58歳
性別 女性

レントゲン写真にて
歯が折れていることを確認

レントゲン写真にて歯が折れていることを確認

CTを活用した精密検査

CTを活用した精密検査
CTを活用した精密検査

歯が折れていることが、レントゲン上で確認できました。

破折片を戻して、応急処置

応急処置
応急処置
応急処置
応急処置

破折片除去

破折片除去
破折片除去
破折片除去
破折片除去

エクストルージョン開始(3㎜)

エクストルージョン開始

エクストルージョン開始
エクストルージョン開始

初診時から根管充填時までの比較

初診時

初診時

装置セット時

装置セット時

引き上げ終了

引き上げ終了

根管充填時

根管充填時

引き上げ後(オペ前)

引き上げ後(オペ前)
引き上げ後(オペ前)
引き上げ後(オペ前)
引き上げ後(オペ前)

引き上げ前と引き上げ後の比較

引き上げ前

引き上げ前

引き上げ後

引き上げ後

オペの流れ

フラップ翻転時

フラップ翻転時

骨整形後

骨整形後

骨整形後(口蓋側)

骨整形後(口蓋側)

縫合時

縫合時
縫合時

治療経過で見てみると

オペ後翌日 消毒時

オペ後翌日 消毒時

オペ後翌日 消毒時

オペ後翌日 消毒時

オペ後1週間 抜糸時

オペ後1週間 抜糸時

オペ後約 2ヶ月

オペ後 約2ヶ月

術前・術後の比較

術前

術前
術前
術前

術後

術後
術後
術後

治療の詳細

主訴 前歯が折れてしまった
治療期間 準備中
治療費 準備中
治療内容 エクストルージョン
(部分矯正)
治療のリスク 歯の状態によっては保存が難しい場合がある

北浜の歯医者天満橋からも通える北浜8020デンタルクリニック|北浜駅すぐ

日付:  カテゴリ:症例集, 部分矯正(エクストルージョン)

前歯が折れ、他院で抜歯と診断された

初診時のレントゲン写真

部分矯正(エクストルージョン)

患者様の主訴

左上前歯が折れており、他院で抜歯と宣告されたとのこと。
当院には、その後の治療法の相談でご来院されました。

既往歴 なし
年齢 36歳
性別 男性
喫煙歴 現在は吸っていない
2年前くらいから禁煙
10年程前から吸ったり辞めたりを繰り返す

レントゲン写真を拡大してみると

左の前歯が折れていることが、レントゲン上で確認されました。

レントゲン写真を拡大

CTを活用した精密検査

CTを活用した精密検査
CTを活用した精密検査

初診時

初診時
初診時
初診時
初診時

まずは、歯の破折部分がどの位置まで達しているのかを確認します。

仮歯の作製(応急処置)

前歯ですので審美性の確保の為、応急処置として仮歯の作成をいたします。

仮歯の作製(応急処置)

引き上げ開始

引き上げ開始
引き上げ開始

ゴムの力で引き上げていきます。

頻度としては2週間に1度のペースでゴムを交換し、予定する位置まで引き上げます。引き上げている期間中も、審美性には極力配慮して行います。

引き上げ開始と終了時を
比較してみると

引き上げ開始時

引き上げ開始時

引き上げ終了時

引き上げ終了時

引き上げ開始時

引き上げ開始時

引き上げ終了時

引き上げ終了時

予定する位置まで引き上げる事が出来ました。

引き上げた後は保定期間に移ります。
今回のケースは特に引き上げた量が多かったので、保定期間は長めに設定しました。

CTにおける初診時と引き上げ終了時を比較すると

初診時

初診時
初診時

引き上げ終了時

引き上げ終了時
引き上げ終了時

引き上げ終了時は、初診時に比べると、骨に埋まっている部分の根が短くなっている事が分かります。

引き上げ終了し、仮歯セット

引き上げ終了し、仮歯セット
引き上げ終了し、仮歯セット
引き上げ終了し、仮歯セット
引き上げ終了し、仮歯セット

骨に埋まっている部分の根が短くなることで、歯の揺れや、それに伴う違和感などが心配されます。
仮歯を装着して患者様に日常生活を過ごしてもらったところ、特に問題がなかったとの事でした。

セラミッククラウンセット時

セラミッククラウンセット時
セラミッククラウンセット時

仮歯で問題がない事が確認された為、最終的な被せ物に移行します。

初診時とセラミッククラウンセット時の比較

初診時とセラミッククラウンセット時の比較
初診時とセラミッククラウンセット時の比較

左の初診時の写真と見比べるとお分かりのように、引き上げた後の右側の写真では歯ぐきの位置が適切な位置にある事がお分かりいただけるかと思います。

治療の詳細

主訴 前歯が折れてしまったので歯を残せないか相談
治療期間 6ヶ月
治療費 35,000円(被せ物のセラミッククラウン代は別)
治療内容 エクストルージョン
(部分矯正)
治療のリスク 歯の状態によっては保存が難しい場合がある

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日付:  カテゴリ:症例集, 部分矯正(エクストルージョン)

銀歯を白くしたい

治療前

治療後

主訴 銀歯を白くしたい
治療期間 2ヶ月
治療費 210,000円(セラミックインレー3本分 保険診療代は別途)
治療内容 保険範囲内でのレジン治療+セラミックインレーへのやりかえ
治療のリスク 特になし

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日付:  カテゴリ:審美歯科, 症例集

すきっ歯を治したい

治療前

すきっ歯を治したい

治療後

すきっ歯を治したい


主訴 すきっ歯を治したい
治療期間 1日
治療費 100,000円
治療内容 ダイレクトボンディング
治療のリスク 将来的な変色など

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日付:  カテゴリ:審美歯科, 症例集

左下奥歯に違和感がある

治療前

治療後

主訴 左下奥歯に違和感がある
治療期間 2ヶ月
治療費 120,000円
治療内容 マイクロスコープを用いた精密根管治療
治療のリスク 歯の状況によっては歯の保存が難しい場合がある

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日付:  カテゴリ:症例集, 精密根管治療

右下奥歯の腫れが引かない

治療前

治療後

主訴 右下奥歯の腫れが引かない
治療期間 2ヶ月
治療費 120,000円
治療内容 マイクロスコープを用いた精密根管治療
治療のリスク 歯の状況によっては歯の保存が難しい場合がある

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日付:  カテゴリ:症例集, 精密根管治療

左下奥歯が噛むと痛む

治療前

治療後

主訴 左下奥歯が噛むと痛む
治療期間 2ヶ月
治療費 120,000円
治療内容 マイクロスコープを用いた精密根管治療
治療のリスク 歯の状況によっては歯の保存が難しい場合がある

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日付:  カテゴリ:症例集, 精密根管治療

右下奥歯噛むと痛む

治療前

治療後

主訴 右下奥歯噛むと痛む
治療期間 2ヶ月
治療費 130,000円
治療内容 マイクロスコープを用いた精密根管治療
治療のリスク 歯の状況によっては歯の保存が難しい場合がある

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前歯を綺麗にして欲しい

治療前

治療後

主訴 前歯を綺麗にして欲しい
治療期間 2ヶ月
治療費 145,000円
治療内容 前歯1本をセラミッククラウンにやりかえ
治療のリスク 特になし

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前歯を綺麗にして欲しい

治療前

治療後

主訴 前歯を綺麗にして欲しい
治療期間 6ヶ月
治療費 1,740,000円
治療内容 前歯12本 セラミッククラウンにやりかえる
治療のリスク 特になし

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